■育児相談

9ヶ月の子どもの便秘で悩んでいます。
9ヶ月の息子ですが離乳食を始めたころから頻繁に便秘をするようになりました。ちなみ離乳食はあまり多くは食べません。はじめのころは2〜3日に1回くらいでしたが最近では10日位平気で出ません。いつも最後は病院に行って浣腸をしてもらっています。
根菜類のスープとかプルーンエキスやオリゴ糖などをあげたり、おなかをマッサージしたりといいといわれるものは大体やっているのですがまったく効かず、結局5日くらいたってから下剤を入れた麦茶を飲ませてやっと出すというかんじです。
あまりにも便秘がひどいので最近では何か腸に異常でもあるのではないかと少し気になっています。便秘を改善するにもどうしたらいいのかわかりません。何かほかにやれることは無いでしょうか?

****************


回答 たまごママネット医師団
この時期の排便障害は外来で大変多い相談です。どうすればよくなるという答えが無く、赤ちゃん毎にあわせ様々試してみることになります。
  質問の場合、離乳食が少ないことが問題かもしれません。離乳食が少ないと便秘の傾向になりやすいようです。お腹の消化する力が強くなっているのに便の元になる食物残渣が少ないと便の量が少なく固くなってしまいます。
離乳食を少しでもいいですから多く食べてもらう工夫が必要かもしれません。この様なとき離乳食を消化のよいものと元に戻すことがありますが、むしろ進めるほうが多く食べるようになり便通がよくなることがあります。
  味はお母さんが食べているものと同じにし、みんなが食べているものの中に赤ちゃんが食べられるものを入れておくようにします。向かい合わせの食事ではなくお母さんが抱っこをし話しかけながら食べさせてください。こんなことで食べる量が増えることがあります。
 2〜3日に1回便があれば様子をみてよいですが、便が固く便に血がつくことがよくある時には小児科を受診してください。便を軟らかくする薬や浣腸、排便を刺激する座薬などで排便のコントロールが必要なことがあります。
渡辺眞史先生 09.7.28


便秘について教えて下さい。
もうすぐ2ヶ月になる女の子ですが便がでなくて心配です。40日を過ぎた頃から完全母乳になりました。
50日を過ぎた頃から毎日排便がなくなり、最近では2日間でないことが普通になってきました。
(30日ころからおならをよくするようになりました)
小児科へ電話相談をしたところ3日便がでなければ綿棒刺激をするように言われたので3日目に刺激をしてみたのですがやはりほんの少ししか便がでません。
少しは出ているのでこのまま3日ほど様子を見ても良いのでしょうか?
寝ている時も5分おきくらいできばっているようで、すごく寝苦しそうに見えます。
砂糖湯やマルツエキスを飲ませればよいとか聞きますが、そういったものを試した方がよいでしょうか?
体重は、出生時・・・1820g 42日(混合乳)・・・3340g 53日(完全母乳)・・・3790g
対処法はあるでしょうか?よろしくお願いします。

****************

回答 たまごママネット医師団
赤ちゃんの便は消化機能の発達に伴い変化します。生まれて間もない時期には授乳をすると直腸にたまっている便が排泄され、飲むたびに便をするぐらいに回数が多いことが普通です。ところが1ヶ月をすぎる頃になると便をためる働きが出てきて、赤ちゃんによって一日数回の便から数日に一回の便まで様々になってきます 。
2ヶ月ぐらいになると、3〜4日に1回、中には1週間に1回でも平気な赤ちゃんもいます。便が出るときには軟らかい便が大量に出ておむつからはみ出し、着ているもの全部を取り替えなければいけないぐらいになります。
便が出なくても機嫌がよい、普段通りよく飲んでくれる、お腹も柔らかいようであれば心配ありません。砂糖湯などを飲ませる必要はありません。
2〜3日で便が出るようなら何もする必要はありません。
もし5日を超えて便が出ないときには、綿棒刺激をすることがあります。綿棒にオリーブ油をたっぷりつけて肛門から1〜2cm中に入れ優しくぐるぐると刺激します。
  便が出ないで機嫌が悪い、お腹が張っている、飲みが普段の半分以下、吐くなどの時には小児科を受診する必要があります。
渡辺眞史先生 05.6.12

生後一ヶ月半の娘が便秘で困っています。
0ヶ月の間は混合、一ヶ月にはいってからは母乳のみです。
 母乳のみにしてから、排便の回数が減りました。混合の時は、一日何回もうんちをしてたのに、母乳のみにしたころから、便の回数が減って便がない日もあります。最近授乳中に吐くこともあります。
 先日、授乳後苦しそうになくので、こよりで刺激して排便させました。たいした量はでませんでした。それからまた2日排便がありません。
 
出生時:2728
一ヶ月:3894
46日:4560
質問
 ・ミルクが足りてないから便秘なのでしょうか?母は水分をとらせろといいます。白湯などを積極的に飲ませた方がよいので  しょうか?
 ・お腹が張るとはどんな感じでしょうか?かたくなるんでしょうか?
 ・綿棒浣腸や、砂糖水、こよりなどいろいろ方法があるようですが、どれがよいのでしょうか?
 ・何日くらい排便がないときに、出してあげたほうが、よいですか?

*************

回答  たまごママネット医師団
赤ちゃんの消化能力の発達に伴い便の状態は変化します。生まれて間もなくは母乳を飲むと直腸にたまっている便が反射的に出ます。生まれて1ヶ月ぐらいは飲むたびに便が出る状態です。およそ1ヶ月ぐらいになると今度は便をためようとする働きが出てきて便の回数が減ってきます。7〜8回でていた便が1〜2回になり、まもなく2〜3日に1回の便になります。3ヶ月頃には4〜5日に1回の便も珍しくありません。便は軟らかく大量にでますから、おむつからはみ出して着ている服まで取り替えなければいけないということがよくあります。中には毎日便の出る赤ちゃんもいますが、多くの赤ちゃんは数日に1回の便になります。
質問の赤ちゃんは便秘ではなく、順調な腸の発達がみられている状態です。体重の増加も大変良いようですから母乳が足りないということはありません。せっかく混合から母乳になったのですから今の母乳育児を大切にしてください。母乳はその88%が水分です。母乳を飲んでいる赤ちゃんが水分が足りなくなるということはありません。白湯を飲ませる必要は全くなく、喉が渇いていそうと考えるのなら、母乳を飲ませれば栄養もたくさんあげられそれで十分です。砂糖水は赤ちゃんに人工的な消化不良をおこして下痢にするということですから良いことではありません。また甘い味を覚えさせると母乳を飲まなくなることがあります。
数日便が出なくて、飲みが悪くなってきた、いつもよりお腹が張っているなどの時には綿棒にオリーブオイルをたっぷりとつけて肛門刺激をしてみてください。2日ぐらい繰り返しても便が出ないときにはイチジク浣腸をします。薬屋さんには赤ちゃん用の浣腸があります。もし浣腸をしても便が出ない、お腹が硬く張っているなどの時には腸の病気もありますから、心配なときには1回かかりつけの小児科の先生に診てもらってください。04.7.15

便秘で病院から1日便が出なければ浣腸してといわれましたが他の方法はありませんか?
初めまして、私には1歳二ヶ月の男の子がいてるのですが、最近便秘ぎみで悩んでいます。市立病院の小児科に行ったら「一日便がでなかったら浣腸してあげて」と浣腸をいただいたんですができれば普通の排便が出来るようにと食事などにもとても気をつかっているのですが、いま結構世間で話題のにがりを少し与えてみようとおもうのですが赤ちゃんににがりはどうなのでしょうか?せいぜいあげても毎食に1滴くらいとおもっているのですがどうでしょうか?まだ赤ちゃんには早いでしょうか?教えてください。またほかに便秘を無くす方法などもあれば教えていただければありがたいです。よろしくお願いいたします。

**************

回答  たまごママネット医師団
1才ぐらいの子どもは食事が不安定になったり、我慢することを覚えたりするため便秘になりやすくなります。
毎日排便がないからといってすぐ治療が必要というわけではありません。
ポロポロした便で血が混ざる、痛がって便をするのを嫌がる、食欲が落ちるなどの時には対応を考えます。

 排便の基本は運動とバランスの良い食事です。1才2ヶ月になればだいぶ活発に動けるようになります。危険の無いように気をつけて、活発に動き回る遊びをさせてあげてください。食事は繊維分の多い食物を多くとらせるようにしますが、なかなか食べてくれないことも多く悩んでしまいます。
お母さんが好きな食物を、好きな調理法で料理を作り、お母さんがおいしそうに一緒に食べると、喜んで食べてくれることがあります。
  また柑橘系やパイナップル、メロンなどの果物は便を軟らかくする作用があります。おやつなどに取り入れると便通が良くなることがあります。
薬は緩下剤と浣腸があります。
  緩下剤は毎日服用させ、便を柔らかい状態にすることで無理なく排便させ、排便の習慣をつけるようにします。
浣腸は便が出ないためにお腹を痛がったり、緩下剤では十分排便ができない場合に用います。
 にがりは最近話題になっていますが、非常に濃い濃度の塩分が含まれています。子どもの便秘を改善するためににがりを用いることは一般的には認められていませんし、万が一誤って大量に与えてしまうと非常に危険ですので賛成はできません。
この時期の便秘は珍しいことではありません。心配しないでいっぱい遊び、いっぱい食べるようにしてください。時間がたつと自然に改善してきます。04.5.6

 赤ちゃんの便の状態については小児科の外来でも質問の多い項目です。生まれて間もない赤ちゃんは、オッパイを飲むと直腸にたまっている便が反射的に排泄されます。このため哺乳の度に少量ずつの排便が見られます。ところが個人差はありますが、1ヶ月頃から便を溜めるという機能がでてきます。そうすると一日に何回も出ていた便が一日に1〜2回になり、さらに2〜3日に1回と便が出にくくなってきます。3〜4ヶ月には4〜5
日に1回の赤ちゃんも珍しくはありません。これは消化機能の成長に伴って起こることですから、病的な便秘と考えることはなく、特別の治療も必要ありません。2〜3日は様子を見ていて良いでしょう。飲み方が少ないように思える、おなかがプックリしてきたときなどは綿棒にオリーブオイルをたっぷり付けて肛門刺激をしてください。おなかがいつも異常に膨らんでいるときには腸の病気やホルモンの病気のことがありますので、
かかりつけの小児科に相談してください。
 母乳とミルクでの便性の違いは最近のミルクではほとんど無くなっていますので、ミルクだから便秘になるとはと考えなくても良いと思います。ただ、ミルクのメーカーを変えると便性に多少の変化が見られることがあります。
生後一ヶ月になるのですが子どもが便秘がちです
生後一ヶ月になるのですが生後間もない頃より便秘がちで一日1回、多くても3回くらいしか出ません。それもほぼ毎日のように綿棒で刺激しないと出ない事が多くなってきました。
現在は混合でミルクは一日240〜280程直母の後に足しています。夜間はおっぱいだけですが。母乳だけだと頻回に出ますよね。特にきげんが悪い訳でもないのですが授乳後よくいきんでいるような事があります。顔を真っ赤にしてうなるのです。時々泣いたりもします。げっぷがへたでよく吐くことがありその前触れの事もありますがあまりにもうなると気になります。かといって便が出る訳でもないのですが。このまま綿棒刺激を続けてもいいのでしょうか?癖になるような気がして、、、。
**************
回答  たまごママネット医師団
 赤ちゃんの排便はいろいろです。便の回数が多いから下痢、便が出にくいから便秘というわけではありません。生まれて1ヶ月ぐらいは便の回数は1日2〜3回から10数回のことが多いのですが、1ヶ月を過ぎる頃には1日1〜2回から2〜3日に1回と変化してきます。最近のミルクの成分は母乳にかなり近いものになっていますので、便性には差はほとんど無いようです。便の状態だけでなく、赤ちゃんの哺乳、機嫌、睡眠な
どをみて判断することが大事です。綿棒の刺激は毎日は必要ないと思います。哺乳量が少なくなった、お腹がいつもより張っている、機嫌が悪い感じがするなどがなければ数日(3〜5日)は様子を見ていても大丈夫です。綿棒刺激は3〜5日ぐらい様子を見て、便がたまってきたかなと感じられてからでも充分です。
綿棒刺激を繰り返して癖になるということはありませんが、必要な時を選んで行ってください。おなかがいつも異常に膨らんでいるときには腸の病気やホルモンの病気のことがありますので、かかりつけの小児科に相談してください。
 いきみは1ヶ月少し前からよく見られます。これはお腹の中に何らかの刺激が加わっておこる反応と考えられます。赤ちゃんの場合、いっぱい飲んだ母乳やミルクがこの刺激を引き起こしますので、病気や具合が悪いために起こるものではありません。
“よくいきむのが心配です”と来る赤ちゃんは体重の増えのよいことがほとんどです。いっぱい飲んでいる赤ちゃんですから、溢乳として少し出してしまうこともありますが、吐乳とは異なり心配はいりませんし、便が出にくいこととも関係はしません。1ヶ月の体重はどうだったでしょうか?質問の内容からは体重の増えの良い元気な赤ちゃんに思えます。 この気になるいきみも、2ヶ月ぐらいから少なくなり始め、3ヶ月にはいると気にならないぐらいになります。

3ヶ月の娘の便の回数が多くて心配です
今年の1月1日に生まれた長女のことで相談です。
便秘の状態が続くというような他の人の相談を見て、相談します。
たまにというか、産まれてから便秘になるというのは合計5日間もないような気がします。
大体1日に2回は平均で便をします。
多いときになると、1日に5回位するときがあります。
1日に1回も便をしなかったときは便秘かなと心配になったりして、いましたが、赤ちゃんの様子が悪くなく、おっぱいも十分に飲んでいるので、そんなに気にしない状態でした。
逆に便が多すぎるというのはどうなんでしょうか?そもそも多いという状況とはどういう場合なのでしょうか?
出産してから現在まで母乳のみで育ててきました。
便をしても機嫌が悪いということはございません。
些細なことかもしれませんが、ご返答のほどどうぞよろしくお願いします。

**************

回答  たまごママネット医師団
便の回数の少ない質問への回答が、便の回数の多い赤ちゃんのお母さんに余計な心配を掛けることになり申し訳ありません。
赤ちゃんの便の回数は個人差が大きくいろいろです。
4ヶ月健診で便の回数を聞くと1日5〜6回の赤ちゃんがいると思えば4〜5日に1回の赤ちゃんもいます。便の回数で便秘とか下痢とはいえません。
病的な下痢の場合、熱がある、機嫌が悪い、飲みが悪い、吐き気がある、体重が増えないなどの症状を伴います。この様なときには病院を受診することが必要です。
質問の赤ちゃんはオッパイを十分に飲んで機嫌も良いようですので病気の心配は全くないと思います。
なぜ便の回数が多かったり少なかったりするのかはわかっていませんが、オッパイをよく飲んで、あやして良く笑う様であれば便の状態は赤ちゃんの個性と考えてください。
今母乳だけで育てているのは赤ちゃんのお腹にとっても大変良いことです。6ヶ月までは母乳のみで十分です。
ゆっくり母乳育児を楽しんでください。

1歳11ヶ月の息子が便秘症で困っています。
ミルク・母乳をやめた頃(1歳2〜3ヶ月)からだんだんと便が大人並の固さになってきて、昨年の夏頃(1歳5ヶ月)には2日に一回のペースになりすごく泣いて時間も掛かります。便の状態は最初がころころであとは正常です。たぶん最初のころころが固くて出ずらいのだと思います。肛門も良く切れます。今では便秘薬を上手く利用して3日以上はためないようにしています。なるべく便が固くなる前に毎日出せるように頑張っているんですが毎日出ても泣くんです。どうしてでしょう?医師や保健婦に相談したんですが食べ物や水分をとって工夫してくださいと分かり切ったことしか言わないんです。野菜は偏りはありますが大根・人参などは大好きです。水分はなるべく牛乳を飲ませるように頑張っています。(一日200ミリリットル位)でも水分って限度がありますよね。運動は適度にしているつもりです。よく食べてよく寝てとってもいい子ですが便だけが悩みの種でとてもかわいそうでなりません。良いアドバイスがあったら教えてください。
*************
回答  たまごママネット医師団
幼児期になると便秘をする子どもが増えてきます。これは食事の変化や、排便を我慢することを覚えるために起こってきます。我慢すると便が固くなり痛いためにまた我慢するようになりさらに便秘がひどくなります。このようなときには便秘薬を上手に使うことである程度コントロールできます。薬は便が固いときだけでなく毎日使い、便を柔らかい状態を保ち規則正しい排便の習慣を付けることが大事です。また薬に頼るだけでなく、食事と遊びも大切です。食事の基本はバランスの良い食事をたくさん食べることです。
 食事の前に牛乳や甘いジュースなどを与えると食欲が無くなり小食になることがあります。牛乳はカロリーが高く、水代わりに牛乳を与えると満腹感が続き思ったより小食になり、便秘の原因になることもあります。
水分としては甘味のない水やお茶、間食としての果物などで十分です。果物には便を整える作用があります。リンゴは軟便の時に摺りおろして与えると便を固める作用がありますが、便秘の時には便を柔らかくします。
柑橘系は下痢の時には避けますが、便秘の時には効果があります。100%果汁は繊維質が少ないので果物そのもののほうが効果があります。
もう一つが運動です。今寒い季節で、外遊びが少なくなっていると思いますが、できるだけ活発に体を動かす遊びをさせてください。幼児期には便通に問題ない子どもの方が少ないぐらいです。成長に伴い、便通に変化が起こります。元気な子どものようですから、ゆったりと見ていてください。

トップ